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不明 のアバター dbcntm 7:32 AM | 2025年6月7日  

古内先生の研究がライジングスター演題に選出されました。

７月のWBCの演題の中から古内先生の論文（ERJ open research in press)がライジングスター演題に選出されました。結核研究所、呼吸器外科との共同研究になります（私が複十字に来て数年後にスタートした研究で、私は予防会プロジェクトと呼んでいます）

不明 のアバター dbcntm 11:36 PM | 2025年6月5日  

アンケートへのご協力のお願い。

医療従事者（医師・薬剤師・看護師・聴覚士・研究者など）が対象です。

UNCに留学中の塩沢先生から、OHSUで行っているアンケートの紹介があります。

塩沢先生は、先日紹介したMycobateria Conference NTM 2025に出席した唯一の日本人Drでした（あと私）。本日お聞きしたところ、日本では細菌学会の開催日が被ってしまい基礎研究者が出席できなかったとお聞きしました（残念）。脱線しましたが下記のアンケートへの協力をお願いします。

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〜NTM治療に関わる聴神経毒性管理の現状調査〜

先日、アメリカ・コロラド州で開催されたNTM（非結核性抗酸菌症）に関する国際学会に参加した際、聴神経（第8脳神経）への影響評価に関する興味深い研究が紹介されていました。

米国オレゴン健康科学大学（OHSU）のAngela Garinis先生らのグループが、NTM（非結核性抗酸菌症）の治療に関連する「聴神経毒性管理（ototoxicity management）」の国際アンケートを実施しています。

本調査では、NTM患者の診療に携わる幅広い医療従事者（医師・薬剤師・看護師・聴覚士・研究者など）を対象に、聴神経毒性に関する現在の臨床実態や課題について、意見を集めています。

  • 所要時間：約5分
  • 匿名回答／個人情報の取得なし
  • 回答期限：可能であれば今後1か月以内

日本からの参加も歓迎とのことです。この学会では、米国をはじめ多くの国の医療者と交流する機会がありましたが、NTM診療における医療体制や使用薬剤の違いを強く感じました。日本の診療体制への関心も高く、注目されていると実感しています。

実際に私も回答してみましたが、通勤中にサクッと入力できました。ぜひ、皆さまもご参加いただければと思います。

ぜひ、NTM診療に関わる皆さま、またそのネットワーク内の方々にも広くご共有ください。

アンケートリンク：添付フライヤーQRコード

（問合せ先）

Angela Garinis, PhD-CCC

Ototoxicity and Hearing Laboratory, OHSU

Email: garinis@ohsu.edu

アメリカの大学はスケールが大きいです。最初に行ったときには驚いましたが、このレベルに驚かないのは北大の先生くらいです笑（個人的経験から）。

不明 のアバター dbcntm 11:52 AM | 2025年6月5日  

現時点での私案

以前紹介させて頂きましたが、少しアップデートしています。

結核・非結核性抗酸菌症学会でも気管支拡張症のセッションがあります！

是非ご参加ください。

不明 のアバター dbcntm 8:10 PM | 2025年5月31日  

NTM関連ならどんな内容でも！投稿してください。

という主旨のようです。

https://www.biomedcentral.com/collections/NTBMB?utm_medium=print&utm_source=qrcode&utm_content=null&utm_term=null&utm_campaign=MLSR_44350_CON1_GL_PHSS_03HEP_NTBMB

We invite researchers to contribute to this special Collection by submitting original research articles, reviews, and case studies. Topics of interest include, but are not limited to, the following:

•    Epidemiology and clinical aspects of NTM diseases
•    Environmental persistence of NTM and sources of transmission
•    Advancements in diagnostics and biomarkers for NTM detection
•    NTM physiology and pathogenic strategies
•    Host immune responses to NTM infection
•    Pre- and post-exposure NTM vaccines
•    Therapeutic strategies and treatment challenges, including phage therapy, host-directed therapy and clinical trials
•    Antimicrobial resistance patterns in NTM
•    Unique case reports highlighting NTM infections in various population

不明 のアバター kosozome 4:55 PM | 2025年5月26日  

0083の論文がRespiratory InvestigationにPublishされたってよ -Evaluation of the Pleural Fluid Rivalta Test for Diagnosing Pleural Effusion-

今回の論文は胸水のリバルタ反応についての研究です。

DOI: 10.1016/j.resinv.2025.05.010

リバルタ反応とは腹水における滲出性と漏出性を鑑別する指標として使用される検査です。胸水においても同様に使われることもありますが、実はその精度を検討した報告はありません。そこで当院12年間に胸水精査を行った1,158例のリバルタ反応の精度を検討しました。

1,099例（94.9%）がリバルタ反応陽性、59例（5.1%）がリバルタ反応陰性を示し、陰性例では血清CRP値と胸水蛋白値が低い傾向にありました。

漏出性胸水、結核性胸膜炎、細菌性胸膜炎、悪性胸水、その他の胸水に分類したところ、リバルタ反応による鑑別は漏出性胸水のみが有意でしたが（p<0.001）、他疾患の鑑別には有用ではありませんでした。

リバルタ反応陰性は漏出性胸水の診断に対し、感度35.5%、特異度97.0%の精度であり、Lightの基準による診断精度と比較すると有意に低い結果でした（McNemar test, p<0.001）。またLightの基準にリバルタ反応を加えた場合、純再分類改善度（NRI）は–65%と逆に精度が低下してしまいました。

結論：Rivalta反応の有用性はLightの基準よりも低く、胸水検査に組み込むべきではないと考えられました。

不明 のアバター dbcntm 9:11 AM | 2025年5月16日  

児玉先生の論文がID cases にpublishされました

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2214250925001167?via%3Dihub

Abstract

Tuberculous pericarditis is a serious extrapulmonary complication of tuberculosis (TB) that is difficult to diagnose and can lead to cardiac tamponade. This report describes the case of an immunocompetent man who developed cardiac tamponade due to a paradoxical response during TB treatment. No pericardial effusion was observed at the time of diagnosis. However, he developed cardiac tamponade 35 days after the initiation of anti-TB drugs. He was treated with emergency pericardial drainage and systemic corticosteroid therapy, after which his hemodynamic status improved. Although there was no recurrence of the increased pericardial effusion, the patient died from a central venous catheter-related bloodstream infection. Cardiac tamponade caused by a paradoxical response is extremely rare in a patient without human immunodeficiency virus infection. Even if there are no findings of tuberculous pericarditis at the time of diagnosis, the possibility of a paradoxical response should be considered in a patient who subsequently develops cardiac tamponade.

不明 のアバター dbcntm 9:02 AM | 2025年5月15日  

PCDに関して新たな知見が得られました。

研究所生体防御部部長の土方先生が筆頭の論文がAmerican Journal of Respiratory Cell and Molecular Biologyにpublishされました。

https://www.atsjournals.org/doi/epdf/10.1165/rcmb.2025-0073LE

HERC6の発現低下が新たな分子マーカーとなる可能性が示され、さらに、KCNQ3はPCDとは独立して低鼻NO値と有意に関連することが判明しました。

先日紹介した、NTM症における遺伝子発現の報告につづいて、チャネル関連の遺伝子（KCNQ3）が特定されました。


これらのデータは、PCDや低鼻NOの病態解明に新たな手がかりとなると期待されます。